我们的急诊室存在安全隐患。显而易见,病人们对此并不知情。
作为一名初级医生,向你们揭示这一点并不是我所愿,但这就是现实。
当我得知每周有超过250例不必要的死亡是由于急诊室的等待时间过长时,我并没有感到意外。
同样,达兹勋爵今天发布的报告中令人痛心的发现似乎是不可避免的。报告指出,NHS正处于“危急状态”,无法满足癌症、急诊和住院治疗的目标,导致癌症和心脏病患者的存活率低下。
达兹勋爵表示:“尽管我在NHS工作了超过30年,但这次调查的结果仍让我感到震惊——不仅是医疗服务方面,还有全国的健康状况。”
作为一名初级医生,这就是我每天面临的现实。
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在某些急诊室,团队面临着长达13小时的等待时间,候诊室里挤满了心脏病发作、脑出血和极度疼痛的患者——这些人在轮班开始前都未能得到及时的照顾。
英国医学协会最近的一项分析显示,等待时间已达到危机水平,2024年7月等待急诊超过12小时的患者数量是2019年7月的81倍,英国医学协会强调这一数据是“低估”的。
可悲的是,正如其他医生所言,全国急诊室的状况极其糟糕,且没有任何好转的迹象。
2012年,只有不到10%的病人在大型急症室等待超过4小时,而如今这一比例接近50%。
一些年轻女性因未知的异位妊娠在候诊室中等待了数小时,直到一系列检查结果提醒临床医生她们的病情有多么严重。
人们逐渐意识到,高质量的护理需要效率、隐私和个人舒适——因此,2004年引入了四小时目标参数(病人在四小时内就诊、入院或出院),并帮助形成了这一目标。
这就是它衰退如此令人心痛的原因。我们曾经见证了我们能够提供的优质服务,以及在有机会时我们能够做到的事情。

那么,解决方案是什么呢?
由于对卫生的投资不足,病人正在遭受痛苦。我们需要加大投资。
我们需要为全科医生服务提供资金,以帮助那些需要在社区获得更好服务的病人远离急诊室。我们需要为老龄化人口提供适当且有力的初级保健,以避免每年的“冬季危机”。
我们需要为社会服务提供资金。准备出院的病人无法回家,因为缺乏适当的善后护理。许多人在跌倒后去急诊室,无法应对,或未能按时服药——这些问题本可以通过适当的社会护理来预防。
医护人员的韧性令人钦佩,我们冒着巨大的个人风险在不确定的环境中工作,但我们的职责并不是为病人提供不合标准的“牛仔”式治疗。
我们已经达到了我们所能承受的极限。

在今天的演讲中,凯尔·斯塔默预计将承诺“对NHS进行自成立以来最大的重新构想”,并在未来几个月公布新的10年计划。这是一个良好的开端,希望能在关键领域带来积极变化。
如果将资金投入到真正需要的地方,NHS有潜力变得更加辉煌。该系统不能仅依靠医护人员的善意来维持运转。
它需要一个政府来保护和重建,不仅要投资于健康,还要投资于所有基本服务。
我希望公众能够与关心他们的人站在一起。对于他们来说,必须大声呼吁保留医疗服务核心人员的重要性——我们的政治家需要清楚地听到医疗服务的重要性,我希望他们也能倾听并支持我们,因为我们所做的一切都是为了病人。
我们比以往任何时候都更需要公众和政治家的支持。没有改革,我们就无法拥有NHS。
凯尔·斯塔默是对的,如果不进行改变,更多的病人将会面临死亡——而且是完全可以避免的死亡。
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